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第34章 下刀如有神蚌式切口(第2页)

而这些,都是术前就已经讨论完毕的,而且杜崇岚做了这么多台肺移植术,早总结出来一套经验。

但林庆和其他专家还是看得啧啧称奇。

大佬的手术,从麻醉开始就到处都是重点,这可都是要记在小本子上的细节!

很快,麻醉诱导完毕。

经右颈内静脉分别置入an—ganz导管和双腔中心静脉导管。

这一步是为了监测肺动脉压力,术中一旦出现任何微小变化,血液动力学都能迅给出警示。

同时,左股动脉插管,监测pIcc、eVL以及和sVRI。

由于病人已到终末期,肺通气无法满足氧合,因此手术全程都在ecm的辅助下进行,简单来说就是得体外插管。

这是许秋的老本行了,简简单单就搞定。

“这个插管术,当真是炉火纯青了。”

看完许秋的操作,杜崇岚忍不住赞叹起来。

他做过这么多例肺移植,什么协和主任、华西专家、齐鲁天才,各种名头大得吓人的医生都有同台过。

但能把插管术做得仿佛艺术的,许秋还是头一位。

不过,跟肺移植的难度相比,这倒算是小道了。

因而杜崇岚也没关注太久,很快就收回目光,继续指挥,不多时病人被调整为右侧卧位,打算行左侧开胸。

常规的肺移植,一共有三个大步骤。

也可以说是三台手术合一。

第一,供肺摘除。

其次是受者病肺的切除。

最后才是真正意义上的供肺移植。

不过,这台手术的供肺是从别处运来的,早先就处理过,所以可以省略掉第一步。

杜崇岚要做的只有切掉杨萱胸腔内的病肺,然后把新的肺脏移植进去就够了。

按标准,自开胸后,必须在半小时内完成病肺切除。

否则,阻断时间太长,新的肺就不一定有这么好的活性了。

“开始吧。”

杜崇岚平静地道。

这台肺移植术,对于临医众人来说是开辟先河了,于其他主任和专家而言也颇为惊世骇俗。

但对杜崇岚而言,就是他的日常罢了。

一刀下去,冒出多少血、皮肤豁开多大的口子、乃至于能见到什么场景,都已经在杜崇岚的心里。

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