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他连忙说道:“我们的芬太尼没给够量,其实本来就是因为考虑到了病人的心脏负荷。
“如果给多了,很有可能导致代偿低血压,所以只能退而求其次选择低容量浅麻醉!”
简而言之,如果深麻醉的话,此时可能就会引起血流动力学剧变,继而导致频室性早搏……这种情况下的结果同样是心脏骤停!
浅麻醉,病人对肺门牵拉等的反射过度,引起心脏骤停。
深麻醉……同样是心脏骤停。
所以芬太尼给多少有意义吗?最后都是一个结果。
而听完这话,蒋建明眼睛一亮,就差拍大腿叫绝了。
差点被许秋给带进去!
事实上,这就是一个无解之局。
哪怕没有深浅麻醉的争论,病人的情况也是个死胡同,除了不做手术,没有其他办法。
杜崇岚、何恒进也沉默了一下。
这倒是事实,医学很多时候就是权衡利弊,而在这台手术中,选择任何一个,都必须承担另外一个选项导致的风险。
所以即便许秋指出这些问题也无济于事……知道,和能做到,是两码事!
杨新年则快人快语道:“那咋了,你们不是没看出来?”
“……”
这话一出,斯蒂芬和蒋建明都愣了一下,直接就沉默了。
话虽然说的没问题,但是很欠揍啊……
而就在这时,许秋却摇了摇头,道:“并不是没有解法。”
“能解决?”
斯蒂芬霍地抬起头。
就连杜崇岚也有些诧异地望了过来。
而许秋则只是平淡地道:“用上局麻药就好了。
开胸后别急着做手术,先用局麻药浸润肺门胸膜下,进行利多卡因封闭,肺门迷走反射就能控制住。
“再不济,事先用阿托品也可。”
阿托品是一种m胆碱能受体阻断药,可以通过松弛平滑肌、扩张血管而改善机体微循环,能减轻全麻导致的呼吸、循环抑制。
局麻封闭、阿托品对抗,采取任何一种办法,病人的心脏骤停不说完全不会生,但也把风险降低到了最小!
而听完许秋这话,斯蒂芬脸上立马露出了愕然的神色。
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